Duas novas opções hormonais para o tratamento da endometriose passam a integrar o Sistema Único de Saúde (SUS): o DIU liberador de levonorgestrel (DIU-LNG) e o desogestrel. A incorporação foi aprovada pela Conitec (Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS) e anunciada pelo Ministério da Saúde.
O DIU-LNG é indicado para suprimir o crescimento do tecido endometrial fora do útero, sendo uma alternativa especialmente para mulheres com contraindicação ao uso de contraceptivos orais combinados. De longa duração, o dispositivo precisa ser trocado apenas a cada cinco anos, o que favorece a adesão ao tratamento.
Já o desogestrel é um anticoncepcional hormonal que bloqueia a atividade hormonal que estimula a doença, ajudando a reduzir a dor e a progressão da endometriose. Segundo o ministério, ele poderá ser utilizado como primeira linha de tratamento, inclusive antes da confirmação por exames.
Para que os métodos estejam disponíveis na rede pública, ainda é necessária a atualização do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da Endometriose.
A doença
A endometriose é uma condição inflamatória crônica caracterizada pelo crescimento do tecido semelhante ao endométrio (camada interna do útero) em outros órgãos, como ovários, intestino e bexiga. Os principais sintomas incluem cólica menstrual intensa, dor pélvica crônica, dor durante relações sexuais, infertilidade e alterações intestinais e urinárias com padrão cíclico.
Estima-se que a condição afete cerca de 10% das mulheres e meninas em idade reprodutiva no mundo — mais de 190 milhões, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS).
No Brasil, o número de atendimentos relacionados ao diagnóstico da doença na atenção primária aumentou 30%, passando de 115 mil em 2022 para quase 145 mil em 2024. Na atenção especializada, houve crescimento de 70% nos atendimentos, além de aumento de 32% nas internações no mesmo período.
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